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Ketamine Pour le frisson intra-operatoire
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La kétamine occupe une position particulière parmi les médicaments anesthésiques. Elle a été introduite dans la pratique clinique il y a plus de 30 ans avec l'espoir qu'elle fonctionnerait comme un médicament "monoanesthésique" : induisant une analgésie, une amnésie, une perte de conscience et une immobilité. Avec l'introduction d'autres médicaments anesthésiques IV, le rôle de la kétamine a rapidement diminué. Cependant, elle est toujours utilisée en clinique pour des indications telles que l'induction de l'anesthésie chez les patients en choc hémodynamique, l'induction de l'anesthésie chez les patients souffrant d'une maladie asthmatique active, la sédation par voie IM de patients non coopératifs, en particulier les enfants, l'appoint d'une anesthésie régionale ou locale incomplète, la sédation dans le cadre des soins intensifs et les procédures courtes et douloureuses, telles que les changements de pansement chez les brûlés. Il a été conclu que la kétamine est aussi efficace que le tramadol pour la prophylaxie du frisson peropératoire avec moins d'effets secondaires.
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